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【医学】心里“咯噔一下”可能是什么原因?

阅读4038 2018-06-30
黄智伟
黄智伟 原创
内科 主治医师 中国医学科学院阜外医院

很多人都会经历过心里“咯噔一下”,那么这是什么原因呢?这就是今天我和大家一起话聊的问题。您的心脏“咯噔”过吗?或者说心脏停跳感……本期健康科普,我将和大家一起聊聊这种症状。这种症状在临床上,最常见的就是早搏。那什么是早搏呢?早搏到底是怎么回事?早搏要不要治疗?

什么是早搏?

早搏,就是心脏提前跳动,属于心律失常的一种。它包括以下这些情况:房性早搏、房室交界性早搏和室性早搏。心脏自己有一套电路传导系统。心脏就像一套复式的两房两厅,分别是左右心房和左右心室,心脏有一套电路传导系统,它由发电站、电线和电路元件组成,发电站发出电流,通过电线和电路元件,使心房和心室规律地工作。人的心跳就像音乐节拍一样规律,心脏之所以稳定的跳动,是因为它有一个规律发出电信号的发电站,这个发电站叫窦房结,它不断规律发放电信号,这个电信号经过一套电路系统传到整个心脏,使心脏规律的跳动。

为什么会出现早搏?

电路系统里面的任何一个电路元件出了问题,自行发出电信号,就会出现早搏比如:心房里面的某个电路元件自作主张发出电信号,使整个心脏提前收缩,称之为房性早搏;心房和心室交界区域的电路元件漏电,就会造成房室交界性早搏;心室的电路元件忽然启动,就会造成室性早搏。

早搏的原因:心脏的电路元件出现了故障,就会引起心脏电路传导的紊乱,这其中有很多原因,有时是正常的,而有时却暗示着某些疾病。

生理性原因:紧张、劳累、压力或是饮用刺激性的饮料等因素;

病理性原因:冠心病、心肌病、心肌炎等心脏病、甲亢、电解质紊乱等;

药物影响:利尿剂、抗抑郁药等药物引起心脏内部离子通道改变。

早搏有哪些危害?

早搏的危害与早搏的数量及是否合并器质性心脏病有关:

1. 早搏数量少、无基础心脏病、身体状况良好者,早搏所产生的危害较小,预后和正常人相同,多是一些自身症状对生活产生的困扰;

2. 长期过多的早搏,如果没有及时治疗,可以诱发心动过速性心肌病,心力衰竭。

3. 合并器质性心脏病的早搏,可能诱发头晕、晕厥,甚至引起猝死。比如有些室性早搏可能诱发室速和室颤这两个致命的心律失常,可引起严重的后果。

如何治疗早搏?

1. 早搏数量少,未合并器质性心脏?。?/strong>调整生活规律和饮食,避免压力和保持充足睡眠。

2. 早搏数量多,症状明显:积极干预,去除病因,采用药物治疗或者射频消融术。

总结,心里咯噔一下,大家要有科学合理的认识,既不能过度担心又不能过于松懈,需要早期发现,早期诊断,合理治疗。

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